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21岁男子发烧后被诊断为红斑狼疮 治疗时间需要数年

  21岁的张洋(化名)是合肥市某高校的学生。近日,张洋一到晚上就开始发烧,休息几天后,症状逐渐加重,双手关节开始肿痛,全身肌肉酸痛,他在家人陪同下来到安徽省公共卫生临床中心(安医大一附院北区)就医。经过详细排查,诊断为系统性红斑狼疮。

  专家提醒:此病多见于女性,女性发病率是男性的十倍,但并非女性“专利”,男性也会患病,出现症状应及时就医。

  据了解,张洋是一名在校大学生,身体一直很健康。前段时间,张洋莫名开始发热,体温最高时达39℃。双手关节肿痛,全身肌肉酸痛,面部还出现了皮疹。完善相关检查后,医生发现其自身抗体多项阳性,并且存在白细胞减少、贫血、肌酐升高、补体下降,初步诊断为“系统性红斑狼疮”,立刻转入肾内风湿科接受治疗。在肾内风湿科,张洋再次完善系统性红斑狼疮的相关检查,确定了疾病高活动度,被予以糖皮质激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂及生物制剂等积极治疗。经过数日治疗,张洋发热消退,病情好转出院。

  “医生,怎么会是红斑狼疮?不是只有女生才得这个病吗?会不会弄错了?”面对张洋的不解,该院肾内风湿科副主任医师张梅解释:系统性红斑狼疮虽然多见于女性,女性发病率是男性的十倍,但并不是说男性就不会患此病。系统性红斑狼疮是一种“狡猾”的自身免疫性疾病,临床表现多样,如果不能及时发现并予以有效治疗,患者的死亡风险将显著增加。

  张梅介绍,系统性红斑狼疮可累及全身多系统,包括患者的皮肤、肌肉、骨骼、心、肺、肝、肾、脑、头发等,疾病不同时期临床表现不同。患病早期,患者可有发热、乏力、食欲减退、全身不适、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻等症状。有的患者就诊时有特定的症状,如脱发或面部红斑。而有的患者就诊时有多种症状,如高烧、关节痛、指端皮疹、双手双足遇凉后发白发紫、反复口腔溃疡等。张梅提醒,发现发热原因不明又伴有多个系统损伤的症状,一定要认真排查患有系统性红斑狼疮的可能性,以免错过最佳的治疗期。

  “系统性红斑狼疮不同于其他疾病,治疗时间需要数年,一定要定期复查并遵从医嘱服药,切不可自行调整药物,以免病情反反复复不能缓解从而造成内脏不可逆损害。”

  合报医点通融媒体工作室

  合肥通客户端﹣合报全媒体记者:唐萌

  通讯员:张梅 付艳

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